+7(812) 327-5000

ул. Садовая 35 (м. Сенная площадь) | пр. Культуры 4 (м. Озерки)

Септопластика


Исправление носовой перегородки - септопластика

Искривление носовой перегородки встречается довольно часто: по статистике оно наблюдается почти у 80% людей. Однако степень искривления в каждом случае может варьироваться в широких пределах. Большинство людей, у кого перегородка носа искривлена, могут даже не догадываться об этом, так как никакого дискомфорта от этого не испытывают. Но есть и те, у кого искривление перегородки носа приводит к видимой кривизне спинки и смещению кончика носа, а также вызывает целый ряд проблем со здоровьем и самочувствием. Операция по восстановлению правильного положения носовой перегородки называется септопластикой.

Показания к септопластике:

Септопластика выполняется по эстетическим и медицинским показаниям. К эстетическим показаниям относится изменение формы носа. Список медицинских показаний достаточно объемный:

 
  • затруднение носового дыхания;
  • хронические синуситы и отиты;
  • храп;
  • постоянное наличие выделяемого из носа;
  • головные боли;
  • нарушение обоняния;
  • частые носовые кровотечения;
  • заложенность носа из-за постоянного отека слизистой носа;
  • сухость слизистой носа и т.д.

В Клинике "ГрандМед" проводятся уникальные операции по восстановлению носовой перегородки (при полном повреждении или дефиците тканей):

Врачи Клиники проводят сложные риносептопластики с реконструкцией носовой перегородки с применением белково-тромбоцитарно-хрящевой мембраны. Выбор данной методики был вызван отсутствием у пациента полноценного пластического материала (со структурной точки зрения). Под пластическим материалом имеется ввиду материал, из которого хирург во время операции создает заново носовую перегородку.

Суть метода септопластики от "ГрандМед"

Суть метода заключается в формировании пластического материала необходимой формы с использование размельченной хрящевой ткани и богатой тромбоцитами плазмы. Данная методика не несет никакого риска для пациентов, поскольку их кровь и хрящи используеются очень оперативно. Кроме того, устраняется опасность возникновения иммуногенных реакций, которые существуют при использовании имплантатов.У пациента берется кровь, которая впоследствии центрифугируется для извлечения богатой тромбоцитами плазмы. Доказано, что при добавлении определенных катализаторов в полученную плазму, она является своеобразным биологическим клеем. А кусочек хрящевой ткани хирург может «позаимствовать» из ушной раковины, но в данном случае хрящевая ткань была взята из ребра пациента. Таким образом, фрагменты измельченного хряща группируются с образованием трансплантата желаемой формы. Несомненным преимуществом описанной методики является возможность формирования абсолютно ровной носовой перегородки, даже в случаях тяжелых деформаций перегородочного хряща.

Как выполняется септоплатика?

Для проведения септопластики используется общая анестезия. Методик проведения операции великое множество. В каждом случае хирург подбирает наиболее оптимальный вариант решения. Целью любого вмешательства является устранение кривизны, придание перегородке правильной формы и симметричного расположения в полости носа. Все разрезы, как правило, осуществляются внутри носа или снаружи по краю колонны носа (колумеллы). Поэтому наружные рубцы на носу исключены. По окончании операции на нос накладывается специальная гипсовая повязка-бабочка. После операции пациент остается под наблюдением в клинике на 1-2 дня. В первые дни в полости носа будут стоять ринопротекторы и гемостатическая губка, поэтому дышать носом будет затруднительно. Удаление губки производится хирургом на послеоперационном осмотре на 2-3 день, а ринопротекторов – на 5-7 день. Гипсовая повязка снимается на 10-14 день после операции.

Конкурс ГрандМед

Премедикация перед операцией необходима для решения нескольких задач:
- снижение эмоционального возбуждения;
- нейровегетативная стабилизация;
- снижение реакций на внешние раздражители;
- создание оптимальных условий для действия анестетиков;
- уменьшение секреции желез.

В зависимости от состояния пациента премедикацию проводят либо в палате, либо в операционной.

Конкурс ГрандМед

Бригада анестезиологов и врач-реаниматолог-анестезиолог приступают к работе.

Вид анестезии, применяемый приринопластике, определяется особенностями операции и предпочтением хирурга. Возможно проведение трех видов наркоза при ринопластике: местной анестезии, сочетания местной анестезии с седацией, общей анестезии (собственно наркоза).

Конкурс ГрандМед

При местной анестезии происходит онемение носа и рядом лежащих областей лица, пациент слышит все вокруг него происходящее, а иногда и кое-что чувствует, это может быть необязательно боль, а, к примеру, ощущение давления. Второй тип анестезии при ринопластике включает в себя сочетание местного наркоза с седацией, это более комфортный, но более рискованный для пациента вариант обезболивания.

Конкурс ГрандМед

Третий вид наркоза при ринопластике это общая анестезия. При ринопластике этот вид анестезии наиболее безопасный (в сравнении со вторым вариантом). Кроме того, проведение наркоза при ринопластике гарантирует отсутствие боли и любых других ощущений, к примеру, воспоминания об операции и наркозе. При проведении ринопластики под общим наркозом анестезиолог выполняет интубацию трахеи – вставляет в дыхательные пути пациента специальную трубочку, которая, с одной стороны, обеспечивает надежное дыхание, а с другой стороны, препятствует попаданию крови в дыхательные пути и развитию пневмонии. Такая разновидность общей анестезии называется эндотрахеальным наркозом и рекомендуют применять для обеспечения максимальной безопасности пациента.

Конкурс ГрандМед

Пациента во время операций всегда накрывают термоодеялом, чтобы обеспечить адекватную терморегуляцию тела и исключить явления озноба после операции. Врач проводит предварительные манипуляции перед операцией: обработка операционного поля, обкалывание анестетиком области носа и т.п.

Конкурс ГрандМед

Операция началась.
Проводится изъятие части ребра пациентки, из которого будет сделана белково-тромбоцитарно-хрящевая мембрана для формирование носовой перегородки и спинки носа.
Конкурс ГрандМед Конкурс ГрандМед
Конкурс ГрандМед Конкурс ГрандМед
Конкурс ГрандМед Конкурс ГрандМед
Конкурс ГрандМед Конкурс ГрандМед
Конкурс ГрандМед Конкурс ГрандМед
Конкурс ГрандМед Конкурс ГрандМед
Конкурс ГрандМед Конкурс ГрандМед
Конкурс ГрандМед Конкурс ГрандМед
Конкурс ГрандМед Конкурс ГрандМед

Результат после операции по восстановлению носовой перегородки: