Красота Здоровье Фитнес, март 2005 год

Ноги на вырост – красота

Существует расхожее мнение, что большинство женщин хотят усовершенствовать свой облик исключительно ради любимого мужчины. Однако специалисты, в основном пластические хирурги, утверждают, что на пластические операции большинство дам идет исключительно ради себя любимых. Главное для женщины – чувствовать, что она нравится самой себе, и ощущать, что ее внутренний образ не расходится с внешним. И совпадения этих образов можно достичь, прибегнув к помощи все тех же специалистов. Современная пластическая хирургия способна на многое. Даже, вопреки утверждению сумасбродного короля из фильма «Золушка», способна сделать из маленькой ножки – большую.

Попытки «вырастить ногу на заказ» предпринимались еще до революции. Первые операции были достаточно травматичны: кожа и мышцы рассекались по всей длине голени, затем делались глубокие насечки на кости, и пациент проводил на вытяжении (в постели, с подвешенной ногой) почти полгода. Кроме того, нередко последствием такой операции была недостаточная прочность кости, что приводило к частым переломам.

Позже стала популярной операция «русский замок». Кость голени, рассеченная ступенькой, соединялась специальной пластиной. Через год делался повторный разрез, пластина убиралась, а кость успевала «подрасти» на 4–5 см. Не будем останавливаться на всевозможных «уникальных гимнастических комплексах», хотя бы потому, что их эффективность сохраняется лишь до 18–22 лет, пока зоны роста не окостенели. Глубокие растяжки, прыжки с места вверх или в длину, бег действительно стимулируют рост ног, но в сочетании с правильным питанием и при условии регулярных и интенсивных тренировок.

Об экстремальных вариантах вроде подвешивания кирпичей к ногам на время сна мы тоже умолчим, хотя прецеденты бывали и жертва одного из них, живущая в Южной Америке, даже занесена в книгу рекордов Гиннесса.

А затем биологами было сделано открытие, буквально изменившее взгляды хирургов на возможности коррекции длины и формы ног. Оказалось, что действие физической силы стимулирует рост тканей. Профессор Илизаров применил это открытие на практике, создав свой уникальный аппарат. Тот самый, с помощью которого хирурги вот уже 20 лет корректируют недочеты природы.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА

Александр Васильевич Шумило, врач высшей категории, пластический хирург, специалист клиники «ГрандМед».

– Самый первый вопрос, который обычно задают пациенты, – на сколько сантиметров можно «вырастить» ноги?

– Если говорить об удлинении только голени, то 6–8 и даже 9 см – величина вполне реальная. Если нужно больше, например 11–12 см, то придется делать две операции: и на бедре, и на голени, но не одновременно, а с интервалом почти в год. Период реабилитации в этом случае будет дольше.

– Как происходит подготовка к операции?

– Вначале, как при любой операции, собирается анамнез, проводятся первичные обследования, сбор анализов, вырабатывается тактика хирургического вмешательства. Но прежде всего проводится пристрастная и длительная беседа о том, готов ли пациент к ответственности, которую он будет разделять с врачом. Один из важнейших факторов успеха – высокая мотивация, упорство и даже некоторый педантизм пациента, ведь почти полгода нужно будет обрабатывать места выхода спиц, делать упражнения, мириться с определенными ограничениями в образе жизни. Вот об этом и рассказывает врач на самом первом приеме.

– Как проходит сама операция?

– После анестезии (а проводится операция под общим обезболиванием) делается небольшой разрез – не более 1 см, чтобы рубец был незаметен. Аккуратно пересекается кость, причем только ее «костяная», или корковая, часть, в то время как сосуды и мозговая часть сохраняются. Если вы помните, голень состоит из 2 костей, и большеберцовая кость пересекается в верхней трети, а малоберцовая – в нижней, что наиболее физиологично. Перед этим через кость проводятся спицы, а затем вводится микрокатетер для дозированного введения обезболивающих средств после операции. На ногу надевается аппарат, позволяющий очень медленно, по 1 миллиметру в сутки, «растягивать» ногу.

Пациент сам регулирует этот удивительный процесс роста. И ускорить его невозможно, ведь именно с такой скоростью происходит минерализация кости, растут сосуды и нервы, растягиваются сухожилия.

– Как долго идет операция?

– Операция на обеих ногах может длиться 6–8 часов.

– Сколько времени занимает процесс восстановления?

– От момента операции до начала полноценной жизни, когда можно и бегать, и плавать, и водить машину, и, наконец, носить мини-юбки, проходит достаточно много времени. Например, пациент хочет удлинить ноги на 6 см. Значит, для достижения результата ему понадобится 60 дней, и еще около 2 месяцев займет реабилитация.

– Что необходимо делать после выписки из больницы?

– Основное, что должен делать пациент, – соблюдать правила ухода за кожей вокруг спиц, чтобы не произошло инфицирования. Обработку кожи пациент проводит самостоятельно, после обучения в условиях стационара. Дезинфицирующим раствором несколько раз в день обрабатывается кожа, меняется салфетка. После снятия аппаратов (а снимают их по очереди) ноги на 2 недели помещают в гипс.

– Когда пациент начинает ходить?

– Практически сразу же. Бояться этого не нужно: кость жестко фиксирована, а вес тела держится на стальных конструкциях. Более того, у активно двигающихся пациентов процесс образования костной мозоли проходит быстрее. Единственное ограничение – обувь на каблуке. Ее нельзя будет носить еще 2 месяца после снятия аппарата.

– Сколько стоит такая операция?

– Стоимость ее проведения на одной ноге в среднем составляет 1800–2000$.

– Когда врач может отказать в проведении операции?

– Врач может отказать в том случае, если пациент приходит к врачу в состоянии стресса или аффекта или если решение об операции принималось пациентом импульсивно. Противопоказанием также может служить наличие тяжелых хронических заболеваний.

– Какие осложнения может вызвать такая операция?

– Самое страшное осложнение – остеомиелит – возникает крайне редко, но если неправильно ухаживать за спицами, может начаться воспаление кожи и подкожно-жировой клетчатки. Поэтому раз в 2–3 недели нужно обязательно показаться врачу.

Редко, но тем не менее могут возникать повторные переломы. Это может быть связано с нарушением обмена веществ в организме или недостатком кальция и прочих микроэлементов в диете.

Отек голени и стопы во время ношения аппарата и в течение 2 месяцев после его снятия не считается осложнением. Для того чтобы уменьшить эти неприятные явления, достаточно делать массаж стоп, бедер и спины, а также больше двигаться. Болевые ощущения после операции могут появляться в течение 2–3 недель. Прием болеутоляющих средств облегчает состояние.

– Что можно, а что нельзя делать во время ношения аппарата?

– Стабильная конструкция аппарата позволяет ходить почти сразу же после операции. Но желательно соблюдать особую осторожность и не допускать падений. Через 2–4 недели после операции пациент уже ходит с тросточкой.

Одежда – как правило, широкие брюки – скрывает наличие аппарата, поэтому можно вести почти привычный образ жизни, исключая занятия спортом, походы на пляж и в некоторых случаях вождение автомобиля.

Мыться при наличии аппарата можно, но саму конструкцию (разумеется, вместе с ногой) следует упаковать в целлофановый пакет. Контакт с водой может привести к тому, что спицы начнут ржаветь. Более подробно обо всех ограничениях и допущениях расскажет врач.

–Как исправить кривизну ног?

– Для того чтобы точно определить плоскость, в которой имеется искривление, обязательно делается рентгенограмма сегмента (голени или бедра).

Уточняется длина обеих ног, ведь нередко разница в 1–2 см глазом не различима. Операция по исправлению формы ног проводится почти так же, как и в случае с увеличением длины, разве что сама конструкция аппарата облегченная. И на обеих ногах операцию лучше делать по очереди. Срок сращения кости – 2–3 месяца.

– Сколько времени пациент находится в стационаре?

– Если проводится операция на обеих ногах одновременно, то срок пребывания в стационаре – 10–14 дней. Если же оперируется одна нога, то выписка происходит на 5–6_й день. Нужно лишь помнить, что даже если нет причин для беспокойства, обращаться к врачу нужно не реже раза в 2–3 недели.

– Остаются ли рубцы после операции?

– Операции проводятся таким образом, чтобы рубцы были минимальными. Тонкий шрамик от разреза и точечные рубцы от спиц практически не заметны.

– Есть ли способы изменить форму ног, не прибегая к операции на кости?

– В некоторых случаях, например при худых голенях или при дефиците ткани в верхней части голени (под коленом), можно ввести под мышцу небольшой силиконовый протез. Маленький (2–4 см) разрез в этом случае делается в подколенной ямке, шов почти не заметен, а реабилитация занимает всего 2–3 недели.

Очаровательная пациентка клиники, решившаяся на операцию по удлинению обеих ног, дала еще несколько советов для тех, кому хотелось бы удлинить собственные ноги. Очень важна хорошая физическая форма: это помогает переносить временные неудобства и облегчает реабилитацию. Операцию лучше делать в своем городе, чтобы всегда иметь возможность обратиться к тому врачу, который делал операцию. Не менее важно правильно спланировать время операции, чтобы это не отразилось на работе или отдыхе. Терпение и педантизм, психологический настрой на результат и поддержка близких – основные факторы успеха со стороны пациента. И конечно, любые изменения внешности нужно проводить не для кого-то, а только исходя из внутренней убежденности в их необходимости.

Наталья Скворцова