Информация для иногородних пациентов +7(812) 327-5000

ул. Садовая 35 (м. Сенная площадь) | пр. Культуры 4 (м. Озерки)

Асептический некроз головки бедренной кости



Данная статья носит исключительно информационный характер и предназначена для образовательных целей. Материалы, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации.


Асептический некроз головки бедренной кости - заболевание, приводящее к постепенному разрушению тазобедренного сустава. Это состояние может вызываться различными причинами и дебютировать множеством симптомов. Суть заболевания заключается в том, что нарушается поступление крови в части головки бедренной кости, они без питания погибают и разрушаются. Нарушается сферичность головки бедра, ее подвижность, возникают боли, повреждается суставной хрящ. Иногда поражаются оба сустава.

Диагностика и лечение некроза бедренной головки

Ежегодно регистрируется 10,000-20,000 новых случаев асептического некроза головок бедренных костей. Точной причины развития этого заболевания неизвестно. Поэтому следует обратиться к врачу, если возникло ощущение устойчивой боли в области тазобедренного сустава при ходьбе, иногда с распространением в сторону коленного сустава. Кроме того, выявлены дополнительные факторы риска для этого состояния:

  • Возраст 20-50 лет;
  • Предшествующие вывихи или переломы головки и шейки бедра
  • Алкоголизм;
  • Лечение глюкокортикоидами;
  • Воспалительные заболевания суставов, включая ревматоидный артрит, лимфопролиферативные заболевания, хронический панкреатит, болезнь крона, системная красная волчанка.

Динамика разрушения тазобедренного сустава при асептическом некрозе в течение 2,5 лет

Для диагностики асептического некроза используют обычное клиническое обследование, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию тазобедренного сустава. Иногда требуются дополнительные исследования для исключения таких заболеваний как доброкачественные опухоли или туберкулез сустава.

  • Если оказывается, что гибели фрагмента еще не произошло и его размер не более 20% головки бедра, возможно осуществление декомпрессии или костной пластики пораженной зоны.
  • Если произошел асептический некроз значительной зоны головки бедра, может потребоваться эндопротезирование тазобедренного сустава.